Страховое событие. Понятие «страховой случай». Виды страховых случаев. Какие есть нюансы, что может влиять на размер страхового возмещения

Предоставляющих свои услуги населению. В данной статье идёт речь о том, что страховой случай - это свершившееся событие, подразумевающее гарантированную выплату страхователю по закону.

Разновидности страхования

Отношения, которые защищают права физических и юридических лиц, субъектов РФ и муниципальных организаций при наступлении определённых договором неприятных происшествий за счёт денежных фондов, сформированных страховщиками из уплаченных взносов или иных других средств, называются страхованием. Оно бывает обязательным и добровольным.

Личное - медицинское (здоровье, и пенсионное. На его основе разработано много разнообразных продуктов.
Гражданской ответственности (ущерб здоровью или имуществу перед третьими лицами - предприятиями или гражданами).
Имущественное (грузы, любые транспортные средства, финансовые риски).
Перестрахование - система отношений, включающая в себя передачу части ответственности от одного лица другим страховым компаниям.

Отношения между страховщиками и страхователями

Является ли страховым случаем любое отрицательное происшествие? Данное утверждение подлежит уточнению в силу определённых условий по договору, в котором должны быть чётко прописаны обязательства сторон.

По законодательству, страховой случай - это не любые неблагоприятные обстоятельства, произошедшие с потерпевшей стороной, а наступившие события, строго зафиксированные в

Страховщики - фонды, предоставляющие свои услуги по защите прав своих подопечных и принимающие на себя обеспечение по выплате денежных сумм при наступлении непредвиденных обстоятельств, оговорённых в заключённом соглашении между сторонами.

Страхователи - это лица (частные или компании), уплачивающие и получающие компенсацию при наступлении различных неблагоприятных последствий, прописанных в договоре.

Что подразумевается под страховыми случаями

Страховой случай - это подтверждённый факт нанесения ущерба застрахованному лицу, в результате которого страхователь в соответствии с законодательством и условиями заключённого договора, обязан его возместить.

Наступившая болезнь при страховании здоровья.
Авария, случившаяся при попадании автомобиля в ДТП.
Хищение и пожар имущества.
Банкротство.
Стихийные бедствия (наводнения, шторм, ураганы).

Данные виды имеют силу только тогда, когда они указаны в соглашении фонда, в котором оговорено, что страховой случай - это наступление неблагоприятных условий, при которых следует обратиться к страховщику. Он пригласит оценщика и произведёт по понесённым потерям.

В настоящее время существует много компаний, которые закрепили за собой устойчивые позиции на Одни из самых крупнейших - «СОГАЗ, «Росгосстрах», «Ингосстрах», «Согласие», «Альянс», «РЕСО-Гарантия», «Альфа-Страхование», «ВСК», «ВТБ-страхование» и «Страховая группа МСК». Фонды имеют положительную репутацию, надёжные резервы и готовы предложить своим клиентам разнообразные выгодные продукты.

«ОБ ОРГАНИЗАЦИИ СТРАХОВОГО ДЕЛА В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ» и в статье № 9, дано определение понятий страховой риск, страховой случай, страховая выплата.

1. Страховым риском является предполагаемое событие, на случай наступления, которого проводится страхование. Событие, рассматриваемое в качестве страхового риска, должно обладать признаками вероятности и случайности его наступления.
2. Страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.
3. При страховом случае с имуществом страховая выплата производится в виде страхового возмещения, при страховом случае с личностью страхователя или третьего лица - в виде страхового обеспечения.

Под риском понимается ситуация, когда, зная вероятность каждого возможного исхода, все же нельзя точно предсказать конечный результат. В основе страхования лежит страховой риск.

Страховой риск - это неоднозначное понятие, но чаще всего под ним понимается вероятность наступления ущерба. Риск является объективной предпосылкой возникновения страховых отношений: если нет риска - нет и потребности в страховании. Однако не всякий риск может лечь в основу страховых отношений. Застрахован, может быть лишь тот риск, по которому можно оценить вероятность наступления страхового случая, определить размер возможного ущерба и исчислить эквивалентную страховую премию.

Страховой случай - событие, предусматриваемое договором страхования или законодательством, которое произошло и с наступлением которого возникает обязанность страховщика осуществить выплату страховой суммы (страхового возмещения) страхователю, застрахованному или другому третьему лицу. Определение страхового случая дано в ст. 9 Закона о страховом деле, определяющей страховой случай как совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю и иным третьим лицам.

По сути любая сфера жизнедеятельности человеческого общества связана с возможностью возникновения риска или угрозой убытков, как материальных, так и физических. Известно, сколь серьезный ущерб и народному хозяйству, и населению наносят природные катаклизмы. Достаточно вспомнить землетрясение в Армении, когда были разрушены не только промышленные предприятия, но и магазины, склады, инфраструктура, жилые дома, пострадали люди. Между тем, на Земном шаре происходит в среднем более 18 землетрясений ежегодно.

Даже гораздо более мелкие по масштабам стихийные бедствия - пожары, взрывы, сель, цунами, тайфуны, пыльные бури и т. д. - могут вызвать значительные разрушения и надолго вывести из строя то или иное звено общественного воспроизводства.

С развитием производительных сил общество встретилось с новым, весьма существенным источником опасности: так называемыми техническими рисками.

Технические риски связаны с осуществлением воспроизводственного процесса. Они растут с ростом производственных мощностей, усложнением технологии, использованием новых видов энергии и т.д. Большое влияние на величину технического риска оказывает плотность размещения промышленных объектов на той или иной территории, так как при высокой плотности авария на одном объекте может провоцировать аварию на другом и т.д. по так называемому «принципу домино».

Существуют также отрасли народного хозяйства, наиболее подверженные риску, например сельское хозяйство, морские и воздушные перевозки, химическая промышленность, энергетика и др. Каждый предприниматель, вкладывающий средства в эти отрасли, подвергает свой капитал значительному риску. Само понятие «предпринимательство» всегда связано с большим или меньшим риском. Риск почти всегда сопутствует покупке ценных бумаг, депозитных сертификатов и иным операциям на денежном рынке. В банковском деле существует целостная система страхования (хеджирования) финансовых рисков.

Под воздействием различных факторов: социальных, политических, экологических возникают те или иные риски. Рассмотрим их.

Чистый и спекулятивный риск.

Риск - это угроза убытков. Их возмещение фиксируется определенной денежной компенсацией, которую суд присуждает к выплате истцу, выигравшему процесс. Но не всякий ущерб возмещается. Страхование имеет дело главным образом с чистым риском. Чистый риск - это риск, предполагающий только вероятность убытков. Так, снежная лавина являет собой такой вид риска, которого никакое физическое или юридическое лицо не способно ни предсказать, ни избежать. Другими словами, любая катастрофа, подобная землетрясению или пожару, дорого обходится людям, на которых она обрушивается, но ее отсутствие не приводит к повышению прибылей. Чистый риск содержит в себе лишь опасность ущерба, без всякой возможности выигрыша.

С другой стороны, спекулятивный риск открывает перспективу получения прибыли, что, прежде всего и подталкивает людей заниматься бизнесом. Любой бизнес подразумевает, что, делая деньги их можно потерять. Спекулятивный риск - риск, предполагающий вероятность, как прибылей, так и убытков.

Неопределенность, присущая рыночному хозяйству, делает возможным существование и развитие спекулятивного риска. Особенно спекуляция развита на биржах. Отличают 3 способа спекулятивной деятельности на биржах:

1. Покупка товара, его хранение в течение определенного срока и последующая продажа. Покупая товар, спекулянт рассчитывает на повышение цен. Если цены не повысятся, а понизятся, спекулянт потерпит убытки.
2. Заключение срочных (фьючерсных) контрактов, когда по истечение определенного срока инвестор берет на себя обязательство купить или продать определенное количество биржевого товара по цене, определенной сегодня. Но если цена упадет, он проиграет.
3. Заключение опционного контракта. Опцион - это контракт, в соответствии с которым инвестор покупает право купить или продать в будущем какое-либо количество товара по цене, определяемой на сегодняшний день. Специфика этого способа заключается в том, что свое право инвестор может реализовать или не реализовать в зависимости от своего желания, которое определяется обстоятельствами. Если продажная цена снизится вопреки ожиданиям, инвестор не будет реализовать свое право. В этом случае он, правда, потеряет ту часть, которую заплатил в виде гонорара маклеру при заключении с ним контракта. Опционный контракт более безопасный (менее рискованный) способ спекуляции по сравнению со срочным контрактом, потому что проигрыш может быть равен лишь гонорару маклеру. И срочные контракты, и опцион используются при осуществлении хеджирования - страхования производства и торговли промышленных и торговых фирм при помощи биржи. Хеджирование помогает снизить риск от неблагоприятного изменения цены, но не дает возможности воспользоваться благоприятным изменением цены. При операциях хеджирования риск не исчезает, но он меняет своего носителя: производитель перекладывает риск на биржевого спекулянта, так как испытывает антипатию к риску. Спекулянт принимает на себя риск, так как по сути своей является любителем риска.

Страхуемые и нестрахуемые риски.

Большинство чистых рисков (но не все из них) подлежат страхованию; спекулятивные риски не страхуются. Нестрахуемый риск - это риск, страхования которого избегает большинство страховых компаний из-за того, что вероятность связанных с ним убытков почти непредсказуема. Можно купить страхование от стихийного бедствия, таких как наводнение или землетрясение. Но страховые компании всегда неохотно, рассматривают возможность сотрудничества в тех случаях, когда риск связан с акциями правительства или общей экономической ситуацией. Такие неопределенные факторы, как изменения законодательства и экономические колебания, выходят за рамки страхования.

Иногда нестрахуемые риски становятся страхуемыми, когда набирается достаточно данных для точной оценки предстоящих убытков. Изначально страховые компании неохотно страховали авиапассажиров, но десятилетие спустя этот риск стал предсказуемым.

К нестрахуемым рискам относятся:

1. Рыночные риски - факторы, которые могут привести к потере собственности или дохода, такие как: сезонные или циклические изменения цен; безразличие потребителей; изменения моды; конкурент, предлагающий более высококачественный товар.
2. Политические риски - опасность возникновения таких событий, как:

смена правительства; война; ограничения свободной торговли; необоснованные или чрезмерные налоги; ограничения свободного обмена валюты.

3. Производственные риски - опасность таких факторов, как: неэкономическая работа оборудования; нехватка сырьевых ресурсов; необходимость решать технические проблемы; забастовки, прогулы, трудовые конфликты.
4. Личные риски - опасность таких факторов, как: безработица; бедность вследствие развода, недостатка образования, отсутствия возможности получить работу или потери здоровья на военной службе.

Страхуемый риск - это риск, уровень допустимых убытков для которого легко определим, и потому страховая компания готова их возместить. К страхуемым рискам относятся:

1. Имущественные риски - опасность возникновения убытков от бедствия, которые приводят к: прямой потере собственности; косвенной потере собственности.
2. Личные риски - опасность возникновения потерь в результате: преждевременной смерти; нетрудоспособности; старости.
3. Риски, связанные с юридической ответственностью - опасность возникновения потерь из-за: пользования автомобилем; пребывания в здании; рода занятий; производства товаров; профессиональных ошибок.

Страхуемый риск, который готова взять на себя страховая компания, обычно отвечает следующим требованиям: страхуемая опасность не может быть результатом преднамеренных действий. Это значит, что страховые компании не платят за ущерб, намеренно причиненный самой застрахованной фирмой или физическим лицом, по ее указанию или с ее ведома. Например, в страховой полис от пожара не включаются убытки, причиненные поджогом застрахованной фирмы. Однако такой полис предусматривает покрытие убытков, если поджог совершает служащий фирмы.

Страховое событие как элемент страхового случая следует рассматривать как опасность, способную воздействовать на объект страхования таким образом, что в результате этого воздействия у страхователя, выгодоприобретателя или застрахованного лица наступает имущественный ущерб.

Страховое событие (опасность) должно описываться в договоре страхования, причем с подробным указанием всех его существенных признаков, позволяющих установить факт наступления страхового случая. Это правило определено п. 1 ст. 942 ГК РФ. При этом следует отметить, что страховое событие и страховой случай - разные понятия, имеющие различное правовое значение, несмотря на однородность их восприятия. Различие между страховым случаем и страховым событием в том, что страховое событие - это потенциально возможное причинение ущерба объекту страхования, а реализованная возможность причинения ущерба объекту страхования будет означать страховой случай.

В данном вопросе можно дополнить, что понятие страхового случая, кроме выше изложенного, означает еще и определенный юридический факт, констатирующий, что предусмотренное договором условие (страховой случай) уже наступило. С этого момента данное условие из категории случайных переходит в категорию реальных и становится юридическим фактом, так как случайным в договоре страхования является другое понятие - страховое событие, т.е. опасность, наступление которой обусловливается случайностью. Поэтому событие - это предположение, а страховой случай- это объективная реальность.

Наступление одного только события (опасности) еще не свидетельствует о том, что наступил страховой случай, так как возникновение опасности - это только начало процесса наступления страхового случая, т.е. первая стадия страхового случая. Как правило, опасность по времени возникновения всегда опережает страховой случай. После наступления опасности должна наступить вторая стадия процесса страхового случая - воздействие опасности на объект страхования, т.е. на застрахованное имущество или иной имущественный интерес.

Вторая стадия страхового случая способствует установлению факта его наступления. Кроме того, только на этой стадии определяется момент начала воздействия опасности на застрахованный объект, который должен наступить в период действия договора страхования, если в договоре не оговорен иной период.

Следует также отметить, что с началом второй стадии одновременно начинается процесс вредоносного воздействия опасного события на объект страхования. Данная стадия страхового случая считается завершенной, когда установлен факт возникновения у лица имущественного ущерба. Это либо полная гибель имущества, либо частичное повреждение имущества, либо иное событие в жизни застрахованного лица.

Договор страхования должен быть заключен до наступления всех стадий страхового случая. Обращаясь с заявлением о выплате страхового возмещения, страхователь должен был подтвердить факт наступления страхового случая и то, что утраченное имущество было им застраховано.

Люди, не имевшие дела со страхованием зачастую путают такие понятия, как страховое событие и страховой случай , полагая, что это обычные синонимы, применяемые страховщиками. Тем не менее, если как следует вчитаться в договор страхования, станет сразу ясно – страховое событие и страховой случай отнюдь не синонимы, а разные понятия , путаница в которых может привести застрахованное лицо к весьма неприятным последствиям. Чем, собственно, многие недобросовестные страховые компании и пользуются.

Заработная плата временного работника недостаточна для выплаты удержаний

Вы можете сделать изменение регистрации в этом мероприятии только один раз. Как правило, двойная регистрация запрещена, за исключением случаев, когда вы или член семьи в противном случае теряете покрытие. Например, как ваши дети, так и дети вашего супруга будут охвачены одним и тем же зачислением на самоопределение и семью.

Даже гораздо более мелкие по масштабам стихийные бедствия - пожары, взрывы, сель, цунами, тайфуны, пыльные бури и т. д

Ваш перевозчик должен связаться с работающими офисами, участвующими в обнаружении несанкционированного двойного регистрационного дела. Один из зачислений должен быть или отменен с даты начала двойной регистрации . Вознаграждения по пособиям по здоровью, которые вы заплатили во время недопустимого зачисления, будут возмещены, а ваш наемный офис должен внести соответствующую корректировку в правительственный взнос. Перевозчик, который аннулируется или аннулируется, может потребовать, чтобы вы возместили любые пособия, выплаченные в соответствии с бездокументируемое зачисление, хотя эти пособия могут подлежать выплате по разрешенному зачислению.

Разница состоит в том, что страховой случай – это определенное событие, обстоятельство или нехорошее стечение обстоятельств, в результате наступления которого, для застрахованного лица тут же выступают в юридическую силу обстоятельства страховщика. Проще говоря, страховой случай – это наступление предусмотренного страховым соглашением события, на счет которого, собственно, и страхуется заинтересованное лицо . И как только подобный случай, описанный в страховом договоре, наступает, перед страховщиком тут же возникает обязательство уплатить застрахованному лицу возмещение ущерба.

Если вы и ваш супруг не можете договориться о том, по какой регистрации продолжать, регистрация супруга с постановлением суда о предоставлении страховки для детей будет продолжена. В противном случае вторая регистрация должна быть аннулирована или отменена.

Когда разрешена двойная регистрация

Ваш сотрудник должен получить разрешение на двойное зачисление и разрешить его только в том случае, если вы или член семьи, имеющий право на участие, в противном случае потеряете покрытие. Некоторые примеры допустимой двойной регистрации включают в себя.

А вот страховое событие является не чем иным, как потенциально вероятным причинением вреда или ущерба застрахованному объекту, по поводу которого и заключается договор страхования. То есть, страховое событие от страхового случая отличается именно тем, что страховой случай – есть уже состоявшаяся возможность причинения вреда или ущерба объекту договора страхования. Лучше всего понять разницу между страховым событием и страховым случаем можно на элементарных примерах.

Кратковременное перекрытие охвата позволяет избежать разрыва в охвате. . Вы должны сообщить участвующим перевозчикам, какие члены семьи будут покрыты и получать пособия, по которым регистрируется. Если вы или член семьи получаете пособия по более чем одному плану, это считается мошенничеством, и вы подвергаетесь дисциплинарным мерам.

Если вы не захотите сделать сезон с открытым сезоном

Вам не нужно ничего делать, если вы хотите продолжить свою регистрацию.

Переход от одного плана медицинского обслуживания к другому во время открытого сезона

Вам не нужно связываться со своим прежним планом медицинского обслуживания , чтобы отменить регистрацию.

Если человек застраховал свою недвижимость от пожара (например, дачу), то в этом случае дача – будет являться застрахованным объектом, а сам пожар – страховым событием. В том случае, если дача не подвергнется пожару за весь срок страхового периода , однако ей был нанесен любой иной ущерб, то считается, что страховой случай не наступил. Так как наступление страхового события не было (то есть пожара). Но вот если она сгорит, а это и есть в данном случае наступление страхового события, то можно утверждать, что страховой случай наступил и страховщик обязан выплатить компенсацию страхователю.

Вам не будут взиматься премии за ваш прежний план и ваш новый план. Когда вы переезжаете из одного офиса в другую, ваша регистрация продолжается без перерыва, если у вас нет перерыва в обслуживании более трех календарных дней . Это независимо от того, назначен ли ваш перенос в качестве передачи. Вам не нужно ничего делать, чтобы обеспечить постоянную регистрацию , но необходимо набирать работу в офисе.

Если вы зачислены в план, спонсируемый профсоюзом или организацией-сотрудником, и вы переводите его в другое агентство, вы не имеете права зачислять в другой план из-за вашей передачи. Ваша текущая регистрация будет продолжаться до. Вы меняете планы, когда у вас есть, или план. . Винсент нанят Государственным департаментом и зачислен в План пособий по иностранной службе.

Страхователь решил застраховать свою машину от угона. В этой ситуации именно угон и будет являться страховым событием и ни что иное, за которое страхователь уже уплатил страховщику. Если машину не угонят в течение установленного в страховом договоре срока, то страховые выплаты остаются у страховщика, а если авто будет угнано, то страховая обязана уплатить страхователю компенсацию в сумме, оговоренной в страховом договоре. Угон – страховое событие, значит наступил страховой случай.

Переводы в или из правительства округа Колумбия

Дата вступления в силу передачи заявки на получение нанимающей должности - это первый день, когда вы входите в свои списки. Правительство должно запросить копии ваших бланков медицинских пособий, когда оно запрашивает другую информацию о занятости из убыточного федерального офиса по найму. Правительство для персональных папок копирует формы льгот для здоровья в то же время, когда оно запрашивает стенограмму кадровой документации.

Два отдела персонала должны подтвердить ваш статус медицинского страхования , чтобы удержание могло начаться с начального периода оплаты, даже если документация еще не прибыла из проигрывающего офиса. Правительство, ваша регистрация прекращена, потому что.

Путая между собой страховое событие и страховой случай, клиенты страховых компаний очень часто попадаются именно на страховом событии, чем, собственно и пользуются страховщики, отказываясь выплачивать компенсации по страховому договору. Поэтому так важно своевременно, перед подписанием каких-либо бумаг по страхованию, определиться с понятием страхового события и выяснить, какие именно страховые события подразумеваются в договоре этой страховой компании, и что точно подпадает под определение страховое событие.

Сенат и Палата представителей

Если вы покидаете Федеральное агентство и получаете работу в Сенате или Палате представителей США без перерыва в обслуживании более трех календарных дней. Если вы оставите работу в Сенате или Палате представителей США и будете наняты федеральным агентством без перерыва в обслуживании более трех календарных дней, ваша регистрация вступит в силу в конце месяца, который вы отделите. Выплаты и взносы будут внесены на весь месяц. Получение на работу офиса попросит вас о копировании расторжения. Уведомление об изменении регистрации льгот для здоровья, подтвердите право на участие в программе для продолжения регистрации и попросите потерять офис для использования в офисах копий ваших форм льгот для здоровья.

Наступление страхового события и его основные признаки

Список всех страховых событий и их признаки строго зафиксированы в законе РФ «о страховании», а также в обязательных правилах этого процесса. Поэтому наступление страхового события принято ассоциировать с признаками, которые являются ущербом или убытками, которые были причинены или нанесены застрахованному лицу или объекту в ходе утраты (пропажи, уничтожения и так далее) застрахованного имущества.

Если вы умираете на службе во время учебы в Я и «Семья», регистрация для членов вашей семьи автоматически продолжается, когда они встречаются. Как правило, ваша регистрация может продолжаться до 365 дней. Вы должны выплачивать сотрудникам долю премий за каждый период оплаты, в течение которого ваша регистрация продолжается.

Восстановление в долг после ошибочного удаления или приостановки

Если вы приостановлены без оплаты, ваша регистрация может продолжаться до 365 дней. Если вы удалены из службы, то ваша регистрация будет в конце периода оплаты, в котором вы будете удалены. Если ваше зачисление прекращено, и вам приказано восстановить службу, потому что приостановление или удаление было необоснованным или необоснованным, вы можете выбрать.

События и признаки наступления страхового события :

– возникновение пожара, взрыв от газа, молнии, причинивших ущерб имуществу страхователя;

– в течение суток с момента наступления страхового события сообщить страховщику в документальной форме о наступлении страхового случая с точным описанием поврежденного или уничтоженного имущества и указанием его оценочной стоимости и размера страховой выплаты;

После отделения от службы

Период приостановки или выбытия не учитывается при определении вашего, если вы регистрируетесь в течение 60 дней после даты, когда вы заказываете восстановленный долг. Если вы потеряете медицинскую страховку , потому что вы отделитесь от федеральной службы , будь то добровольной или недобровольной, вы можете выбрать.

С развитием производительных сил общество встретилось с новым, весьма существенным источником опасности: так называемыми техническими рисками

Эти права основаны на прекращении действия временного назначения - предварительное разделение не имеет отношения. Если вы имеете право на пенсию, и вы получаете временное назначение, ваш аннуитет будет приостановлен. Ваш офис, работающий в офисе, должен уведомить систему пенсионного обеспечения о переводе вашего зачисления обратно в ваш офис. Если ваше временное назначение заканчивается, и ваше предыдущее разделение все еще стоит, ваша регистрация будет переведена обратно в систему выхода на пенсию.

– страхователь должен незамедлительно принять лично все необходимые меры , которые хоть как-то могут поспособствовать уменьшению ущерба, возникшего в результате наступления страхового события;

– страхователь должен представить страховщику все необходимые документы , справки и информацию, которая даст возможность провести расследование в отношении обстоятельств, ставших причиной наступления страхового события и страхового случая. Также страхователь должен до прибытия экспертов по максимуму сохранить картину происшествия, приведшего к возникновению страхового случая.

Страховое событие как элемент страхового случая следует рассматривать как опасность, способную воздействовать на объект страхования таким образом, что в результате этого воздействия у страхователя, выгодоприобретателя или застрахованного лица наступает имущественный ущерб

Если вы вернулись к исполнению обязанностей, и ваше временное назначение прекратится, вы можете выбрать покрытие своей медицинской помощи. Эта сумма может быть применена к премиям, которые вы обязаны ретроактивному восстановлению. Актуарии используют математику и статистику для оценки риска того, что происходит, сколько это стоит, чтобы финансировать этот риск, и сколько стоит ваша премия. Они помогают страховым компаниям разрабатывать страховое покрытие и консультировать их по уровню финансовых резервов, необходимых для удовлетворения требований.

СТРАХОВАНИЕ - это система отношений, связанная с защитой имущественных интересов физических и юридических лиц при наступлении определенных событий (страховых случаев) специализированными организациями - страховыми компаниями за счет формируемого из взносов страхователей (премия) страхового фонда, из которого возмещаются убытки, понесенные страхователями в результате страховых случаев. Различают добровольное и обязательное страхование. Добровольное страхование осуществляется на основе договора между страхователем и страховщиком. Правила добровольного страхования, определяющие общие условия и порядок его проведения, устанавливаются страховщиком самостоятельно в соответствии с законодательством. Конкретные условия страхования определяются при заключении договора страхования. Обязательным является страхование, осуществляемое в силу закона. Виды, условия и порядок проведения обязательного страхования определяются соответствующими законами РФ.

Чистый и спекулятивный риск

Также известен как регулятор потерь. Иногда эксперту необходимо будет задать больше вопросов, осмотреть имущество или поговорить с тем, кто еще участвует в претензии, например, другим водителем, соседом или полицией. Австралийский пруденциальный регулирующий орган является пруденциальным регулятором индустрии финансовых услуг Австралии. Он курирует страховщиков и других финансовых компаний , таких как банки, страховые компании и пенсионные фонды . Он регулирует эти компании, чтобы убедиться, что они управляют своими рисками таким образом, чтобы гарантирует, что они могут выплачивать претензии страхователя и минимизировать вероятность финансовых потерь.

УЧАСТНИКИ

СТРАХОВЩИК - это страховая компания, созданная для осуществления страховой деятельности и получившая в установленном действующим законодательством Российской Федерации порядке лицензию на осуществление страховой деятельности на территории Российской Федерации, которая заключает договор со страхователем, т. е. принимает на себя риск.

Эта форма страхового покрытия предназначена для непреднамеренного одноразового инцидента, который наносит ущерб вашей собственности или ее содержимому. Например, случайно проливая красное вино на новый белый ковер. Он не охватывает общий износ или повреждение, которое происходит в течение длительного времени.

Сумма, за которую вы и ваш страховщик согласны застраховать свой автомобиль. Вы можете выбрать это, если ваш автомобиль достаточно новый, имеет модификации, находится в лучшем, чем обычно, состоянии, или имеет дополнительные услуги , не учитывающие его нормальную рыночную стоимость. Решение между ними зависит от ваших финансовых обстоятельств, стоимости, которую вы размещаете на своем автомобиле, уровня риска, который вы готовы принять, и определенной вам уверенности, а также других факторов, например, зависит ли ваш автомобиль от финансов.

СТРАХОВАТЕЛЬ - юридическое или дееспособное физическое лицо, сторона в договоре страхования, страхующая свой имущественный интерес или интерес третьей стороны. По договору страхования на страхователе лежит обязанность уплаты страховой премии страховщику за принятие им на себя ответственности возместить страхователю убыток при наступлении страхового случая. Страхователь может заключить договор страхования как в свою пользу, так и в пользу другого лица.

ВЫГОДОПРИОБРЕТАТЕЛЬ - лицо, которому при наступлении страхового случая должно быть выплачено страховое возмещение . Им может являться сам страхователь, предъявитель полиса, преемник. Как правило, указывается в страховом полисе.

СТРАХОВОЙ АГЕНТ - работник страховой организации, который от имени и по поручению страховщика заключает договоры страхования.

УСЛОВИЯ СТРАХОВАНИЯ

СТРАХОВОЙ РИСК - вероятностное событие или совокупность событий, на случай наступления которых, проводится страхование (личное, имущественное, страхование ответственности).

СТРАХОВАЯ ПРЕМИЯ , - это плата страхователя за страхование, которую он обязан внести страховщику в соответствии с договором страхования или законом. Иначе говоря, это плата за страховую услугу. В международной практике страховой взнос называется еще страховой премией или страховым платежом.

СТРАХОВАЯ СТОИМОСТЬ - это действительная (фактическая) стоимость объекта страхования (есть еще рыночная стоимость, договорная стоимость и т.д.)

СТРАХОВАНИЕ ИМУЩЕСТВА ПРЕДПРИЯТИЯ

Любое предприятие - будь то производственная или торговая компания , офис или склад - обладает свойственным ему набором основных и оборотных средств, то есть имуществом. Около 40 % от общего числа пожаров произошло на предприятиях, имеющих в хозяйственном ведении или оперативном управлении имущество, являющееся государственной или муниципальной собственностью . В условиях рыночной экономики 43% предприятий не могут возобновить свою деятельность непосредственно после пожара, 28% предприятий восстанавливают свое хозяйство в течение трех последующих лет и только 23% предприятий функционируют нормально после пожара.

ОТ КАКИХ РИСКОВ МОЖНО ЗАЩИТИТЬ СВОЕ ИМУЩЕСТВО, ЗАКЛЮЧАЯ ДОГОВОР СТРАХОВАНИЯ
Страхование на базе поименованных рисков. При заключении договора страхования руководитель может выбрать любой набор из нижеприведенных рисков:
- пожар, удар молнии
- повреждение водой из водопроводных, отопительных, канализационных и противопожарных систем
- стихийные бедствия
- кража со взломом, грабеж
- противоправные действия третьих лиц
- столкновение, удар
- терроризм, диверсия

ОБЪЕКТЫ СТРАХОВАНИЯ
Компании принимают на страхование как недвижимое, так и движимое имущество , которое может являться объектом собственности, объектом арендных, залоговых, лизинговых отношений . Это может быть имущество, принятое на ответственное хранение , комиссию. Оценивается имущество как по балансовой, так и по восстановительной стоимости:
- здания, инженерные сооружения , внутренние коммуникации, включая отделку.
- электронное, инженерное и технологическое оборудование
- мебель и инвентарь
- товарные запасы
- запасы сырья и материалов
- витринные стекла
- дополнительные расходы (по расчистке завалов и пр.)

По желанию страхователя может быть заключено выборочное страхование имущества (например, только зданий) или отдельных объектов этого вида (одного здания).

Страховая сумма определяется в договоре страхования имущества.

При этом страховая сумма не должна превышать страховой (действительной) стоимости страхуемого имущества.

ПУТЕШЕСТВИЯ И КОМАНДИРОВКИ

Страхования граждан, выезжающих за рубеж, подразумевает, прежде всего, компенсацию медицинских расходов, которые могут возникнуть в поездке - внезапное заболевание или несчастный случай.
Правила страхования у компаний похожи. Но отличия существуют, поэтому путешественнику желательно их изучить заранее. Например, солнечный ожог является страховым случаем, и предусматривается страховое покрытие, в некоторых компаниях это исключается.
Очень важно понимать, как производятся выплаты по этому виду страхования, как страховщики работают с западными медицинскими сервисными компаниями. Потому что есть варианты работы с ассистанс-компаниями на Западе, когда организуется вызов такой компании для оказания медицинских услуг и расходы по лечению несет страховщик. Другая возможность оказания медицинской помощи - когда непосредственно пострадавшим оплачиваются застрахованные услуги и потом по возвращении, получают компенсацию. И, конечно, надо обращать внимание, указан ли в полисе телефон, есть ли русскоязычный оператор.
Еще одно направление - это страхование медицинских расходов лиц, которые выезжают в другие регионы России, например в командировки. Иногда в других городах возникают сложности с получением бесплатной медицинской помощи. Соответственно те предприятия, чьи сотрудники часто бывают в разъездах, этим видом страхования интересуются, и это является составляющей частью социального пакета , чтобы сотрудник мог быстро и качественно получить медицинскую помощь за пределами своего города.

Ответственность страховщика наступает с момента пересечения застрахованным лицом границы при выезде из России и оканчивается в момент пересечения границы при возвращении в страну.

СТРАХОВАНИЕ ОТ НЕСЧАСТНОГО СЛУЧАЯ

Страхование от несчастного случая отличается от рисковых программ страхования жизни тем, что страховым, то есть в буквальном смысле несчастным случаем считается лишь тот вред жизни и здоровью, который нанесен воздействием внешних факторов . Практически все страховые компании предлагают несколько типовых программ:
- Защита на случай смерти - страховым событием является смерть застрахованного в результате несчастного случая. - Защита на случай инвалидности - страховым событием является назначение застрахованному I, II или III группы инвалидности в результате несчастного случая.
- Защита на случай получения телесных повреждений , предусмотренных таблицей размеров страхового обеспечения. Время действия и территория страхования указывается в договоре страхования. Можно заключить договор, по условиям которого страховая защита действует 24 часа на территории всего мира.
Минимальный срок действия договора - 1 год.

В отличие от добровольного медицинского страхования выгодоприобретателем здесь является страхователь (или его наследники), а не медицинское учреждение. Также размер возмещения определяется не фактической стоимостью операции, а рассчитывается исходя из установленной при заключении договора страховой суммы.

ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ РАЗМЕРА ВЫПЛАТЫ применяются следующие правила:
- В случае смерти застрахованного выплата составляет 100% от страховой суммы.
- При постоянной утрате трудоспособности (инвалидности) Застрахованного размер страховой выплаты определяется в зависимости от установленной группы инвалидности.
- Страхование на случай получения травмы. Размер выплаты застраховованному лицу страхового обеспечения зависит от характера и степени тяжести полученной им травмы. Выплата производится по таблице страховых выплат, где по каждому виду травм указаны проценты выплат от страховой суммы. С таблицей выплат клиент может ознакомиться заранее.

Страхователь может выступать:
- юридическое лицо любой формы собственности,
- дееспособное физическое лицо.

Компании чаще всего идут путем заключения коллективных договоров страхования от несчастного случая.

Это форма финансовой защиты сотрудника или его семьи на случай наступления неблагоприятных событий для сотрудника, связанных с несчастным случаем, или на случай потери кормильца в семье.

ПРОФЕССИИ СО СТРАХОВКОЙ

Деятельность юристов, нотариусов, аудиторов, оценщиков, врачей, таможенных брокеров сопряжена с высоким экономическим риском.

Это вид страхования, предназначен для страховой защиты лиц определенных профессий от претензий по возмещению клиентам (пациентам) материального ущерба в результате небрежности, ошибки, и т.д., допущенных в процессе выполнения служебных обязанностей.

Страховое покрытие распространяется исключительно на юридическую ответственность нотариусов, врачей, архитекторов, фармацевтов, адвокатов и др. и не относится к моральной ответственности. Во многих странах наличие полиса страхования профессиональной ответственности является обязательным условием для получения лицензии на частную практику.

Некоторые виды страхования профессиональной ответственности, как например, страхование ответственности аудиторов, становятся обязательными в силу закона. При страховании профессиональной ответственности объектом страхования являются имущественные интересы страхователя, связанные с обязанностью возместить вред, причиненный жизнью или здоровью, либо материальный или имущественный ущерб третьим лицам при осуществлении им (страхователем) профессиональной деятельности . При этом профессионал-частник должен иметь лицензию, сертификат или другой документ, подтверждающий право осуществления профессиональной деятельности.

АУДИТОРЫ
Полис страхования ответственности аудитора гарантирует возмещение вреда, причиненного имущественным интересам его клиентов при проведении аудиторской деятельности в результате непреднамеренных ошибок, неосторожности или каких-либо иных упущений. Страховым случаем при этом является наложение налоговыми органами финансовых санкций на клиента аудитора за нарушение им финансово-хозяйственной дисциплины, если таковые нарушения не были отмечены аудитором, взыскание со страхователя расходов на проведение перепроверки.

МЕДИЦИНСКИЕ РАБОТНИКИ
По договору страхуются имущественные интересы страхователя, связанные с обязанностью возместить вред, причиненный жизни или здоровью пациента при осуществлении медицинской деятельности . Застраховаться могут как медицинские учреждения, так и частно практикующие врачи, зарегистрированные в качестве индивидуальных частных предпринимателей, а также обладающие соответствующей квалификацией медицинского работника и получившие лицензию на право осуществления медицинской деятельности. Страховое возмещение выплачивается в случае ошибки медработника при установлении диагноза заболевания, назначении лекарственных препаратов , проведении лечения, хирургических операций, а также при осуществлении ухода за больными. Кроме того, покрывается риск причинения вреда пациенту из-за недостатков или дефектов медицинского оборудования , используемого медицинскими работниками при оказании медицинской помощи.

НОТАРИУСЫ
Застраховать свою ответственность могут нотариусы - частные лица, получившие лицензию на право осуществления нотариальной деятельности либо намеревающиеся ее получить. По договору покрывается риск причинения вреда третьим лицам вследствие непреднамеренной профессиональной ошибки . Например, если нотариус не разъяснил клиентам их права и обязанности или не предупредил о последствиях совершаемых нотариальных действий , не проверил дееспособность участников договора и т.д.

ОЦЕНЩИКИ
Страхователями могут выступать частные лица, зарегистрированные в качестве индивидуальных предпринимателей и имеющие аттестат, подтверждающий получение профессиональных знаний в области оценочной деятельности.
Страхуется риск причинения вреда третьим лицам из-за ненадлежащего исполнения оценщиком своих обязанностей при оценке различных объектов.

РИЕЛТОРЫ
Для покупки полиса страхования своей профессиональной ответственности риелтор - физическое лицо должен быть зарегистрирован в качестве индивидуального предпринимателя, иметь квалификационный аттестат , а также лицензию на право осуществления риелтерской деятельности.
Страховщик гарантирует выплату страхового возмещения третьим лицам вследствие нарушения их вещных прав (права собственности, пожизненного наследуемого владения, хозяйственного ведения , оперативного управления и т.д.) в результате непреднамеренных ошибок, небрежности или упущений при осуществлении риелтовской деятельности, Например, если ошибка была допущена риелтором при проверке прав лиц на объект недвижимости, составляющий предмет сделки, либо дееспособности сторон сделки и т.д.

ФАРМАЦЕВТЫ
Приобрести полис страхования ответственности фармацевта могут физические лица, зарегистрированные в качестве индивидуального предпринимателя и имеющие лицензию на осуществление фармацевтической деятельности. Страховщик гарантирует возмещение вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевших лиц при осуществлении фармацевтической деятельности в результате непреднамеренных ошибок или неосторожности. Например, если фармацевт нарушил правила и порядок отпуска лекарственных средств, выдал лекарственное средство без рецепта врача и т.д.

ЮРИСТЫ
Страховщики страхуют ответственность физических лиц , зарегистрированных в качестве индивидуальных предпринимателей, имеющих высшее и оказывающих платные юридические услуги . Как правило, страховщики требуют наличия некоего минимального стажа работы по оказанию юридических услуг.
Обязательство страховщика выплатить страховое возмещение возникают при причинении вреда вследствие непреднамеренной профессиональной ошибки юриста. Например, если юрист не разъяснил клиентам их права и обязанности, не предупредил о последствиях совершаемых юридических действий.

Вся существующая система страхования выстроена на очередности страховых взносов, случаев и последующих выплат. Люди пытаются материально уберечь себя посредством страхования своей финансовой безопасности, заключая с соответствующими фирмами соответствующий договор, и они тем самым рассчитывают на получение компенсации в случае наступления страхового события.

Интерпретация рассматриваемого понятия

Страховой случай – комплекс юридических факторов, под которыми подразумевается не только страхование от последствий конкретной опасности, но и от их случайного наступления, а также причинения ими вреда застрахованному по соответствующему договору объекту.

Рассматриваемый случай представляет собой так называемое потенциально опасное явление (событие), которое может и не наступить вовсе. Именно такого рода случайный характер указанного явления и определяет природу страховых отношений. Случайность носит исключительно объективный характер, ввиду отсутствия полной информации касаемо возможности наступления неблагополучного события.

Страховой случай – трехмерная конструкция, в связи с чем наступившее событие классифицируется в качестве него исключительно при наличии трех элементов: появления опасности, нанесения вреда, причинной взаимосвязи между ними. И правовое последствие наступления такого события (смена предмета в отношении обязанности страховщика) также связано с вышеперечисленными элементами.

Можно сказать, что страховой случай – особое событие, наступление которого приводит к правомочности обязательства страховщика, зафиксированным в соответствующем договоре страхования.

Согласно указанным обязательствам, после наступления определенного страхового случая данный страховщик обязан возместить материальный ущерб, который был причинен страхователю либо страхователям – третьим лица, сопровождающим страхование ответственности.

Перечень страховых случаев подробно прописывается в соответствующем договоре. Он, как правило, является закрытым.

Часто применяемый юридический термин «страховой случай» в переводе с латинского трактуется как «гибель, событие, падение, случай, повод, обстоятельство». В российском законодательстве он интерпретируется как уже совершившееся событие, которое предусмотрено законом либо договором страхования и при наступлении которого появляется обязанность страховщика осуществить соответствующую страховую выплату указанному застрахованному, либо иному третьему лицу, либо самому страхователю.

Если рассматривать имущественное страхование, то здесь страховым случаем является одно из перечисленных в соответствующем договоре обстоятельств, приведших к обесцениванию либо повреждению, утрате, потере имущества, выступающего предметом страхования.

В соответствующем договоре могут быть прописаны дополнительные условия. К примеру, ДОСАГО (дополнительная добровольная страховка к ОСАГО, расширяющая полномочия обязательной страховки в отношении автогражданской ответственности) становится правомочной в момент, когда причиненный данным страхователем ущерб третьим лицам превысит сумму, указанную в договоре ОСАГО.

Что касается такой категории, как личное страхование, то страховой случай (страхование ФЛ, точнее) – событие, ставшее причиной утраты трудоспособности, либо потери здоровья, либо смерти.

Примером нетипичного рассматриваемого в данной ситуации случая могут выступать поступление в ВУЗ либо рождение ребенка.

Здесь стоит упомянуть еще одно определение: несчастный случай на производстве считается страховым, если он произошел с каким-либо застрахованным либо иным лицом, которое подлежит обязательному страхованию от рассматриваемых случаев в ходе производственной деятельности, а также профзаболеваний.

В ситуации, когда при проведении процедуры расследования несчастного случая с каким-либо застрахованным лицом была установлена его собственная грубая неосторожность, которая в дальнейшем повлекла за собой возникновение либо увеличение вреда его здоровью, обязательно определяется степень вины данного участника в процентах.

Виды страховых случаев

Принято выделять два основных типа страхования: добровольное и обязательное. Этому процессу подлежат все известные материальные блага, находящиеся в рамках гражданского оборота (совокупности сделок, заключаемых контрагентами, основанием которых всегда выступают обязательственные отношения). Но защитных мер касаемо незаконных действий определенно не существует.

Страховые случаи можно дифференцировать относительно отрасли страхования, а именно:

Имущественные (защита материальных ценностей, например, ущерб транспортному средству либо строениям, неурожайный год и т. д.).
Страхование ответственности (сюда включен самый обширный перечень страховых случаев, оформляются которые чаще всего ЧП и ЮЛ, например, компенсация в случае, если страхователь не исполнил своих обязанностей по договору поставки продукции либо в срок не погасил кредит и др.).
Личные (защита от нетрудоспособности, несчастных случаев, вреда здоровью, жизни, к примеру, страхование детей дополнительной пенсией).
Социальные (защита населения в ситуации ухудшения их финансового состояния, к примеру, выход на пенсию по выслуге лет либо по инвалидности, а также социальный страховой случай - потеря кормильца и др.).
Страхование рисков предпринимателей (их защиты в случае потери доходов, неполучения прибыли, убытков и т. п.).

Последнее из вышеперечисленных – единственный шанс предпринимателей не потерять свой бизнес, особенно в сложившейся на сегодняшний день экономической ситуации в стране (крайне нестабильной, в частности, относительно потребительского спроса).

При заключении договора на все виды страховых случаев страхователь обязан компенсировать потери, возникшие ввиду непредвиденных обстоятельств в деятельности предпринимателя.

Примером страхового случая может быть банкротство контрагента (данного случая опасаются чаще всего предприниматели). В аграрном секторе, как правило, страхуются от возможной засухи либо непрогнозируемого наводнения. А при выезде за границу страховка помогает без труда покрыть все расходы, которые связаны с затратами на лечение преимущественно экзотических заболеваний.

Обязательное страхование: условия возникновения, виды

Оно возникает при наличии хотя бы одного из трех условий:

Добровольное страхование таких же, как в обязательном страховании, рисков коммерчески нецелесообразно, с точки зрения страховщиков.
Оно также значительно дороже рассматриваемого.
Страхователь недооценивает значимость таких рисков.

Однако присутствует объективная общественная необходимость в защите от такого рода рисков. В связи с этим государство принимает соответствующий закон касаемо обязательного страхования.

В России на сегодняшний день обязательно страхование по следующим направлениям:

1. ОСАГО, закон о котором был принят в 2003 г., благотворно отразилось как на сегодняшних ситуациях на дорогах, так и на стремительном развитии всего страхования в нашей стране в целом.

Нелишне будет знать, что заявление (страховой случай – ДТП) о положенной страховой выплате различается исходя из того, кто его заполняет (пострадавший – не клиент ОСАГО, страхователь, пострадавший – клиент ОСАГО).

2. ОМС, по которому застрахованным признается каждый гражданин нашей страны.

3. ОСГОП (Обязательное страхование гражданской ответственности перевозчиков) до 2013 г. выступало чистой формальностью (2 руб. 30 коп. в стоимости ж/д билета). Данных средств определенно не хватало даже на частичное лечение. Далее, в январе 2013 г., вступил действующий и по сегодняшний день закон, по которому минимальная выплата в ситуации гибели пассажира – 2 млн. руб., а также еще 25 тыс. руб. – его похороны. Недочетом был момент касаемо того, что закон вступил в силу в начале января, а лицензии для проведения данного обязательного страхования начали выдаваться лишь в конце месяца. До этого момента перевозчики либо добровольно страховались, либо осуществляли выплаты пострадавшим своими силами.

4. ОПО (Обязательное страхование ответственности при эксплуатации опасных производственных объектов). Прямой обязанности осуществлять данное страхование для фирм не предусмотрено, а приобрести лицензию Ростехнадзора по соответствующим видам деятельности допустимо лишь при наличии специального полиса. Как правило, для этого достаточной является страховая сумма размером в 100 тыс. руб. Назвать серьезной такого рода защиту никак нельзя. В данный момент этот закон на стадии пересмотра.

5. Обязательное страхование военнослужащих, представляющее собой (в конституционно-правовом аспекте) гарантированный со стороны государства военнослужащим ВС РФ, помимо иного рода выплат, объем возмещения нанесенного вреда, который призван компенсировать последствия от наступившего страхового случая, в том числе причиненный моральный и материальный вред.

В настоящий момент обсуждается то, чтобы обязательно страхование осуществлялось по следующим категориям:

жилье (подобный законопроект продвигает Госстрой);
ФЛ и ЮЛ, оказывающие медицинские услуги на российской территории;
ответственность производителей продукции, услуг (чаще всего это филиалы западных фирм, которые нуждаются в отчетах перед своим Советом акционеров).

Это весьма правильные направления развития данной отрасли. Жаль, что они лишь на стадии обсуждения.

Подытожив, можно сказать, что в России «наиболее обязательно» страхование автотранспорта (ОСАГО). Остальные же направления либо мало развиты, либо находятся в стадии застоя.

Оформление страховых случаев

Согласно российскому законодательству, в договорах и правилах имущественного вида страхования предусмотрены соответствующие процедуры определения условий и порядка выплаты положенного страхового возмещения, а именно:

установление основания для осуществления выплаты определенных страховых возмещений;
регламент вышеупомянутого основания и обоснование методики исчисления конкретной величины положенного страхового возмещения.

Перечень документов, подтверждающих факт наступления страховых случаев и их идентификацию условиям страхования

Основание для осуществления выплаты положенного страхового возмещения - наступление страховых случаев, соответствующих договору страхования. Их наступление, а также идентификация условиям страхования в дальнейшем подтверждается следующими документами:

заявлением страхователя касаемо наступления страхового случая;
списком уничтоженного, либо похищенного, либо повреждённого имущества;
специальным страховым актом об уничтожении (повреждении либо хищении) имущества.

Последний документ из вышеуказанных обязательно оформляется в соответствии с правилами страхования. Он подтверждает сам факт, обстоятельства и причины страхового случая. Исключительно на его основании может быть исчислена сума ущерба, нанесенного имуществу страхователя, рассчитана величина положенного страхового возмещения, а также установлено право страхователя относительно его получения.

Какие данные могут выступать в качестве основания для исчисления причитающегося страхового возмещения?

Основанием для расчета величины положенного страхового возмещения (непосредственно для страховщика) выступают следующие сведения:

предоставленные в заявлении самим страхователем;
отраженные и установленные страховщиком в специальном страховом акте;
предоставленные компетентными органами (в ситуации обращения к таковым).

Что представляет собой стоимостное выражение ущерба в рамках рассматриваемого случая?

Это стоимость обесцененного либо утраченного имущества (его части), которая определена посредством страховой оценки. Величина страхового возмещения устанавливается на основе рассчитанного ранее ущерба, а также с учетом условий страхового договора, и представляет собой либо часть, либо полную сумму ущерба, которая предназначена к выдаче страхователю, согласно его условиям.

В случае пропорционального страхования (на частичную страховую стоимость либо недострахование) причитающееся возмещение выплачивается в соответствующей пропорции (в отношении страховой суммы к величине ее стоимости). Проще говоря, это часть ущерба, фактически причиненного имуществу, за нее страхователь заплатил соответствующие взносы.

Оформление страховых случаев по системе первого риска чаще остальных применяется в реальной жизни, клиенту по ней возмещается нанесенный ущерб величиной, не превышающей определенной страховой суммы, на основании которой данный участник фактически заплатил страховые взносы. Если убытки меньше установленной страховой суммы, то договор продолжает реализовываться в рамках ее оставшейся части.

Смерть заемщика в качестве страхового случая по кредиту

Согласно российскому гражданскому законодательству (ст. 1175), непогашенные долговые обязательства умершего заемщика переходят наследникам. В соответствии с вышеуказанной статьей, во-первых, они отвечают по ним исключительно в пределах перешедшего имущества. К примеру, если величина долга составляет 500 тыс. руб., а наследник получил лишь 200 тыс. руб., то его обязательства перед банком не могут превысить фактически перешедшей суммы.

Во-вторых, общая сумма долга, перешедшая к нескольким наследникам, по закону делится пропорционально полученным долям соответствующего наследства.

В-третьих, в случае обеспечения долга залогом (к примеру, в ситуации с автокредитом либо ипотекой) к наследникам переходит, помимо самого долга, предмет залога. Банк чаще всего легко одобряет решение о его продаже, при условии того, что необходимая для погашения кредита сумма будет незамедлительно направлена в банк. После погашения кредита наследники получают оставшуюся сумму (если таковая имеется).

В-четвертых, в ситуации, когда завещание сформировано в пользу несовершеннолетних граждан, исход таков, что они наравне с взрослыми наследниками приобретают долги умершего, которые выплачивают их законные представители (опекуны либо родители).

Особенности разбираемого обстоятельства

Рассматриваемый страховой случай по кредиту имеет несколько нюансов:

1. Если наследство никем не принято в законном порядке, и кредитный договор не обеспечивался поручительством, то банк правомочен в судебном порядке потребовать незамедлительной продажи данного имущества с торгов.

2. В ситуации, когда члены семьи скончавшегося должника пользуются его имуществом (к примеру, они там прописаны либо проживают), но не всегда одновременно выступают и наследниками, тогда формально они долги не наследуют. Однако если на данное жилье обращено взыскание соответствующего банка, данные члены семьи теряют право на пользование этим имуществом, а также подлежат выселению. Но по действующему российскому жилищному и семейному законодательству в особых случаях их выселить нельзя. Примером может служить запрет на нарушение прав несовершеннолетних детей либо прав членов семьи, не имеющих другого жилья.

3. Наследники заемщика несут обязательства по кредиту еще до момента законного оформления надлежащего права на причитающееся наследство.

Рассматриваемый страховой случай по кредиту выступает наглядным примером того, что российский закон в рамках данного вопроса суров и практически непререкаем.

«Уменьшение неустойки»

Это статья Гражданского Кодекса (333-я). Рассмотрение страхового случая (касаемо перехода кредита от умершего заемщика к наследникам) в данном аспекте открывает ряд возможностей. Во-первых, банк имеет право пойти навстречу (уменьшить либо аннулировать штрафы) посредством заключения мирового соглашения, если наследник не пытается оспорить долг и готов его полностью погасить.

Во-вторых, наследник может апеллировать тем, что просрочка – не небрежность новоиспеченного должника, а следствие непредвиденных обстоятельств (кончины первоначального заемщика). Наследник мог и не быть проинформирован касаемо этого момента. В-третьих, он имеет право нотариально оформить отказ от причитающегося наследства.

Страховые взносы от несчастных случаев

Нюансом правового аспекта регулирования данного обязательного социального страхования выступает то, что значимые элементы тарифообложения были установлены в различных нормативных актах.

Страховые взносы (несчастный случай в данном случае выступает предметом обязательного страхования) по своей правовой природе – это налоговые платежи, так как они отвечают всем без исключения их признакам. Учитывая этот факт, можно говорить о том, что и на связанные с их уплатой отношения распространяются нормы российского налогового законодательства (начисление пени на существующую задолженность по требуемым перечислениям в орган ФСС, финансовые санкции к неплательщикам данных взносов, а также к банкам, которые нарушили порядок их перечисления в Фонд и др.).

Считаются ли работники застрахованными лицами?

Согласно федеральному закону касаемо обязательного социального страхования от всевозможных несчастных случаев в ходе производственной деятельности, а также профзаболеваний, они, безусловно, признаются застрахованными лицами.

Работникам предусмотрены следующие выплаты по страховому случаю на производстве:

Пособие, компенсирующее временную нетрудоспособность по причине несчастного случая в ходе производственной деятельности (в ситуации, когда оно задерживается работодателем больше чем на месяц, пострадавший имеет право после подачи заявления получить его в российском региональном отделении ФСС).
Ежемесячные выплаты (страховые).
Единовременная выплата (страховая).
Компенсация всех дополнительных расходов (на социальную, медицинскую и профессиональную реабилитацию).

Основание выдачи первого вида пособия – больничный лист. Вышеперечисленные выплаты по страховым случаям на производстве должны исполняться работодателем надлежащим образом (в полном объеме и в назначенный срок).

Люди, не имевшие дела со страхованием зачастую путают такие понятия, как страховое событие и страховой случай , полагая, что это обычные синонимы, применяемые страховщиками. Тем не менее, если как следует вчитаться в договор страхования, станет сразу ясно – страховое событие и страховой случай отнюдь не синонимы, а разные понятия , путаница в которых может привести застрахованное лицо к весьма неприятным последствиям . Чем, собственно, многие недобросовестные страховые компании и пользуются.

Разница состоит в том, что страховой случай – это определенное событие, обстоятельство или нехорошее стечение обстоятельств, в результате наступления которого, для застрахованного лица тут же выступают в юридическую силу обстоятельства страховщика. Проще говоря, страховой случай – это наступление предусмотренного страховым соглашением события, на счет которого, собственно, и страхуется заинтересованное лицо . И как только подобный случай , описанный в страховом договоре, наступает, перед страховщиком тут же возникает обязательство уплатить застрахованному лицу возмещение ущерба.

Наступление страхового события и его основные признаки

События и признаки наступления страхового события :

– возникновение пожара, взрыв от газа, молнии, причинивших ущерб имуществу страхователя;

– при грабеже или разбое был похищен или уничтожен объект страхования;

Когда наступает страховое событие и, соответственно страховой случай, его еще надо будет доказать страховщику и экспертам, что оно не было умышленно подстроено. В противном случае, если доказать наступление события не удастся, страхователь не получит страховые выплаты от страховщика. Проще говоря, в большинстве ситуаций, самому страхователю еще необходимо будет доказывать экспертам, почему именно с ним произошел такой-то страховой случай и почему его нужно считать страховым событием. К сожалению, наше законодательство еще не настолько совершенно, чтобы грамотно можно было воспользоваться установленными правилами и порядком проведения подобных процедур.

Чтобы максимально грамотно оформить страховое событие, страхователю необходимо будет сделать следующее :

– сразу же сообщить о страховом событии в соответствующие инстанции (правоохранительные органы , пожарную службу);

– страхователь должен представить страховщику все необходимые документы, справки и информацию, которая даст возможность провести расследование в отношении обстоятельств, ставших причиной наступления страхового события и страхового случая. Также страхователь должен до прибытия экспертов по максимуму сохранить картину происшествия, приведшего к возникновению страхового случая.

Многие эксперты считают «страховой случай » и «страховое событие» синонимами. Некоторые понимают под «случаем» неприятность, которая уже произошла, и денежные выплаты от ее последствий возлагаются на страховую компанию; а под «событием» – возможные несчастные случаи – риски, находящееся в компетенции договора. Мы же условимся считать эти два понятия синонимами.

Страховой случай – это некое событие или просто злосчастное стечение обстоятельств, при наступлении которого, перед клиентом в силу вступают обязательства страховой компании. Само понятие страхового случая детально предусмотрено в каждом конкретном договоре страхования.

Страховые случаи также прописаны и в законах: достижение пенсионного возраста , признание инвалидности, смерть кормильца, травма, болезнь, несчастные случаи на производстве или проф. заболевания, беременность и рождение детей и т.д.

Например, страховым событием по программе ДМС в одной популярной страховой компании считается: «обращение лица, имеющего страховой полис, в медицинское учреждение , с целью получить лечебно-операционной, диагностическо-консультативной либо других медицинских услуг , которые требуют оказания оперативной помощи при разладах здоровья, вызванные острыми, хроническими заболеваниями или травмой». То есть, событием можно считать сам факт обращения обладателя страховки в клинику, а не отравление или перелом ноги.

Рассмотрим еще один пример – по договору страхования «авто КАСКО» в популярной компании страховым случаем считается прописанное в договоре событие, которое случилось с автотранспортным средством и повлекло за собой материальный ущерб , и обязывает страховую компанию выплатить денежную компенсацию.

К примеру, зависимо от содержания полюса, страховым событием можно считать:

Дорожно-транспортное происшествие;

Повреждение, вызванное при угоне автомобиля;

Повреждения, вызванные противоправными действиями третьих лиц;

Наводнением;

Воздействием огня.

Страховым случаем в этом примере не считается обращение в милицию клиента с заявлением об угоне машины или при получении ремонтных услуг на СТО.

Прежде всего – доказательства

При наступлении страхового случая его, как известно, еще следует подтвердить. Подтверждением и оказанием услуг третьим лицом за счет страховой компании, при страховании выезжающих за рубеж, добровольному медицинскому страхованию и прочих видах, является само обращение клиента в ассистирующую компанию (к третьему лицу). В этом случае от своего партнера (третьего юр. лица) страховая компания получает извещение об обращении клиента с указанным номером страхового договора . Страховая компания выплачивает стоимость услуги третьему лицу. В других случаях от клиента требуется уйма подтверждающих документов и справок из всевозможных инстанций. То есть, владелец страховки обязан доказать экспертам СК, почему произошедший с ним несчастный случай можно считать страховым событием. Большой минус нашего законодательства – не существует установленного порядка этой процедуры.

Точность – залог успеха

Таким образом, в большинстве случаев клиенты «попадаются» на определении страхового события. Этим и пользуются страховые компании, чтобы отказать клиентам в выплате компенсаций. Во избежание этого перед подписанием страхового договора детально выясните, что СК подразумевает под «страховым событием». Например, конкретизируйте риски: попросите страховщика уточнить, какие именно природные катаклизмы означают пункт «стихийное бедствие». Не следует рисковать!

Существующая на сегодняшний день основана на очередности страховых взносов, наступивших страховых случаев и следующих за ними выплат. Многие люди стараются себя обеспечить в материальном плане, создавая своего рода систему финансовой безопасности путем заключения соответствующих договоров. Потом в случае наступления страхового случая они рассчитывают на законное получение компенсации.

Уважаемые читатели! В статье рассказаны типичные способы того, как решать юридические проблемы . Ваш случай индивидуален.

Понятие «страховой случай» имеет трехмерную конструкцию

С правовой точки зрения страховой случай представляет из себя комплекс факторов, включая последствия конкретных негативных явлений, их случайное наступление, причинение вреда тому или иному объекту, и от этих факторов которых и страхуется данный объект.

Потенциально опасное явление или событие может даже не наступить, однако именно случайный характер и определяет природу существующих страховых отношений. Можно сказать, что такие случайности носят объективный характер, так как нет никакой информации о том, наступит или нет неблагополучное событие.

Страховой случай имеет трехмерную конструкцию, и страховое событие должно обязательно иметь следующие элементы:

появление опасности;
нанесение того или иного вреда;
причинная взаимосвязь между первыми двумя элементами.

Все правовые последствия типа изменения предмета в отношении обязанности страховщика также связано с этими тремя элементами. Такое особое событие, как страховой случай, в случае его наступления приводит к правомочности зафиксированного в обязательства страховщика.

Страховщик после наступления страхового случая должен возместить причиненный страхователю либо сопровождающим страхование ответственности страхователям-третьим лицам. Страховые случаи прописываются в договоре, который в большинстве случаев является закрытым.

Употребляемый в юриспруденции термин «страховой случай» имеет латинское происхождение и может быть интерпретирован как «обстоятельство, повод, событие, а также как гибель или падение».

ДТП как страховой случай

Согласно законодательству РФ страховым случаем считается уже свершившееся событие, предусмотренное договором либо законом, и в случае наступления которого страховщик обязан осуществить стразовую выплату либо страхователю, либо застрахованному, либо определенному в соответствии с условиями договора третьему лицу.

При имущественном страховании надлежащим страховым случаем является одно из указанных в договоре обстоятельств, которое привело к обесцениванию, его утрате, потере или повреждению. Иногда в договорах прописывают еще и дополнительные условия , которые служат для расширения полномочий обязательной страховки.

При личном страховании страховым случаем считается событие, которое повлекло за собой, какую-либо потерю здоровья или гибель человека. Свои особенности есть у страховых случаев на производстве, так как если при проведении расследования была установлена грубая неосторожность со стороны застрахованного лица, которая и стала причиной вреда здоровью, то должна быть установлена степень вины этого человека, измеряемая в процентных соотношениях.

Все о страховании - в тематическом видеоматериале:

Виды страховых случаев

Травма - как страховой случай

В первую очередь страхование делят на добровольное и обязательное. Различной формы страхованию подлежат практически все материальные блага , которые пребывают в рамках гражданского оборота , и такая мера призвана обезопасить граждан от неожиданных последствий, связанных с повреждением и потерей имущества.

В зависимости от отрасли страхования страховые случаи бывают:

Имущественные;
Личные страховые случаи;
Социальные;
Страхование рисков ответственности;
Страхование рисков предпринимательства.
Виды и условия появления обязательного страхования .

Данный вид страхования возникает при наличии одного из трех условий:

Если добровольное страхование тех или иных коммерческих рисков нецелесообразно для страховщиков;
Если страхователь недооценивает значимость тех или иных рисков;
Защита от такого рода рисков является объективной необходимостью , и поэтому государством и установлено обязательное страхование.

В РФ есть следующие направления обязательного страхования:

ОСГОП;
Обязательное страхование лиц, несущих военную службу.

Данные виды страхования важны для определенных категорий граждане, которые при отсутствии такого рода страховки не могут заниматься определенной деятельностью . На сегодняшний день обсуждается введение обязательного страхования в следующих сферах:

Если наследников несколько, то сумма долга делится пропорционально тем долям от имущества, которые получает каждый из наследников. В случае заключения или при ситуации с автокредитом к наследникам переходит не только долг, но еще и предмет залога. Если залог был продан и сумма направленна на, то наследники получают остаток денег, оставшихся после выполнения обязательства.

Если завещание сформировано в пользу того или иного несовершеннолетнего, то погашением долгов, приобретенных после вступления, занимаются родители либо опекуны. Однако несовершеннолетний гражданин юридически все равно несет ответственность за полноценное выполнение обязательств, возникших в результате неожиданного наступления страхового случая по кредиту.

Особенности разбираемого обстоятельства

Страховка позволяет возместить ущерб в 100%

При изучении страхового случая по конкретному кредиту следует иметь в виду ряд обстоятельств:

Банк имеет право потребовать реализацию имущества на торгах, если кредитный договор не обеспечен поручительством, а наследство не было принято в законном порядке;
Если члены семьи должника после его смерти пользуются или распоряжаются оставшимся имуществом, но не являются одновременно с эти наследниками, то соответственно и не наследуют долги. Вместе с тем, если на жилье уже обращено банковское взыскание, то члены семьи теряют право на проживание в жилье и подлежат выселению, хотя это в ряде случаев может противоречить семейному и жилищному законодательству . Так, нельзя выселять семьи, где есть несовершеннолетние дети или у членов семьи нет другого жилья.

Возникают у наследников заемщика еще до законного оформления права на наследство. Поэтому такого типа страховой случай по кредиту может быть примером непререкаемости и однозначности в рамках данного спора.

«Уменьшение неустойки»

Рассмотрение страхового случая в аспекте 333-й статьи Гражданского Кодекса РФ открывает сразу несколько возможностей:

Банк может пойти на встречу и официально заключить, уменьшив или аннулировав штрафы, если наследник готов полностью погасить долг и не собирается его оспаривать;
Наследник может акцентировать на том, что просрочка возникла не в результате небрежности должника, а вызвана непредвиденными обстоятельствами , о которых наследник не был и не мог быть проинформирован;
Наследник имеет право официально оформить.

Особенности страховых взносов по несчастным случаям

От непредвиденных ситуаций не застрахован никто!

В правовом регулировании данного социального страхования есть одна деталь – наличие нормативных актов, где установлены все основные элементы налогообложения.

Страховые взносы представляют из себя налоговые платежи, и имеют все их основные признаки, и поэтому на все вопросы, связанные с их уплатой, распространяются нормы налогового законодательства РФ. Так, в случае нарушений назначаются финансовые санкции и пеня.

Можно ли относить работников к застрахованным лицам?

Федеральное законодательство, касающееся обязательного социального страхования от происшествий на промышленном производстве и определенных профессиональных заболеваний подразумевает признание работников застрахованными лицами.

По страховому случаю, возникшему на производстве работникам фирмы предусмотрены следующие выплаты:

Cтраница 1

Страховое событие не является объектом страхования. Этим объектом выступает риск, который может произойти, а может и не произойти. Следовательно, риск - это единственное случайное событие, которое наступает вопреки воле человека. Риск реализуется посредством случайных событий или явлений, по поводу которых возникает страховое отношение.

Страховое событие не является объектом страхования. Этим объектом выступает риск, который может произойти, а может и не произойти. Следовательно, риск - это случайное событие, которое наступает вопреки воле человека. Риск реализуется посредством случайных событий или явлений, по поводу которых возникает страховое отношение.

Страховое событие не является объектом страхования. Этим объектом выступает риск, который может произойти, а может и не произойти. Следовательно, риск - это единственное случайное событие, которое наступает вопреки воле человека. Он реализуется посредством случайных событий или явлений, по поводу которых возникает страховое отношение.

Страховое событие - это событие, указанное в договоре страхования, по поводу наступления которого заключен договор.

Страховое событие может инициироваться внутренними (отказ оборудования, ошибочные действия персонала) и внеш. Перечень загрязняющих веществ и причин страховых событий, ущербы по к-рым подлежат возмещению, оговаривается в каждом конкретном случае при заключении договора страхования. Последний обязательно включает след, показатели: предмет страхования, перечень рисков, принимаемых на страхование, страховую сумму , страховой тариф и страховую премию . Предметом Э.с. в газовой пром-сти является ответственность владельца объекта за чрезмерное воздействие на осн.

Страховым событием считается неполучение банком в оговоренный в договоре срок (от 3 до 20 дней) кредита с процентами от кредитозаемщика.

Страховым событием (случаем) служит внезапное, непреднамеренное нанесение ущерба окружающей среде в результате аварий, приведших к неожиданному выбросу загрязняющих веществ в окружающую среду . Перечень загрязняющих веществ и причин страховых событий, ущербы по которым подлежат возмещению, оговариваются в каждом конкретном случае при заключении договора страхования.

Основными страховыми событиями, на случай которых производится личное страхование туристов, являются: страхование от несчастного случая, страхование от болезней, страхование на случай смерти или гибели.

Произошло страховое событие - покупатель не оплатил полученный товар в срок, установленный договором купли-продажи.

Частота страховых событий показывает, сколько страховых случаев приходится на один объект страхования. Данное соотношение может быть представлено количественно как величина меньше единицы. Это означает, что одно страховое событие может повлечь за собой несколько страховых случаев.

К страховым событиям относятся: повреждение или уничтожение имущества в результате следующих обстоятельств: стихийных бедствий , пожаров, взрывов, затоплений из соседнего помещения или канализационной системы, кража, поломка в аэропорту, автобусе или в других средствах передвижения.

При наступлении страхового события страховая организация - перестраховщик несет ответственность в объеме принятых на себя обязательств по перестрахованию. Отношения страховщиков по перестрахованию регулируются между ними договорами.

При наступлении страхового события страхователь обязан в пятидневный срок сообщить о случившимся в страховую фирму (филиал) путем подачи заявления. Страховщик обязан не позднее трех дней после получения всех необходимых документов составить акт соответствующей формы. Страховое возмещение выплачивается в размере ущерба, но не выше страховой суммы. Страховое возмещение выплачивается на основании акта, составленного страховщиком, в случаях, когда ущерб причинен аудиторской проверкой , произведенной в период действия договора страхования. За каждый день задержки выплаты по вине работников страховой фирмы выплачивается штраф в размере 1 % от исчисленной суммы страхового возмещения.

При наступлении страхового события страхователь (пользователь, владелец, эксплуатант или их родственники или уполномоченные лица) обязаны незамедлительно сообщить о происшествии в соответствующие компетентные органы охраны дорожного движения , правопорядка, пожарной охраны с целью получения официального документа , подтверждающего факт страхового события и условия его реализации. Одновременно страхователь информирует о страховом событии страховщика в срок, обусловленный договором страхования. В качестве возмещения ущерба используется либо оплата ремонтно-восстановительных работ на станциях технического обслуживания , работающих по договорам со страховщиком (при этом оплачиваются и расходы по доставке автомобиля с места происшествия до станции техобслуживания), либо производится денежная компенсация ущерба в соответствии с оценкой эксперта страховщика в размерах, не превышающих страховой суммы.