Отмена интернатуры — подробности реформы медицинского образования. В чём разница между аспирантурой и ординатурой? Что после интернатуры

Где и как происходит обучение?

Подготовка происходит на клинических кафедрах университетов. Обучение может проводиться в очной и заочной форме, но вторым вариантом, как правило, может воспользоваться уже состоявшийся врач. Ординатура в данном случае может быть нужна также не на всех специальностях. Спектр подготовки определяется перспективными и существующими потребностями системы здравоохранения. Важными стимулирующими условиями являются открытие больших профильных научно-практических центров, улучшение материально-технической базы и рост потребности в специалистах определённого направления, что сказывается на оплате труда и премиальных надбавках.

Подготовка

Продолжаем разбираться в том, что собой представляет ординатура. Что это такое, уже можно понять. Но как происходит подготовка? Кроме индивидуального подхода, принимаются во внимание уровень профессиональной подготовки, стаж работы по специальности и условия, в которых осуществлялась профессиональная деятельность. Всё это не может не сказаться на обучении. Поэтому для каждого врача разрабатывается и утверждается индивидуальный план. Для подготовки специалистов привлекаются самые квалифицированные кадры из имеющегося профессорско-преподавательского состава.

Учебные планы

Они хотя и разрабатываются индивидуально под каждого специалиста, но всё же учитывают типовые программы. Для максимальной эффективности к работе подключается весь кафедральный коллектив направления. Относительно нагрузки можно сказать, что в неё входят работа в диагностических отделениях, освоение практических навыков, курирование больных, участие в операциях (это важно, если ординатура по хирургии) и семинарах. Также часто можно встретить и то, что 25% учебного времени используют, чтобы обучать специалиста смежным дисциплинам. Но это используется только для лучшего выполнения поставленных перед специалистом задач.

Свидетельство о прохождения обучения

Для подтверждения наличия знаний и прохождения соответствующей подготовки выпускнику выдаётся диплом государственного образца. Он свидетельствует о том, что человеком было получено образование. Правда, первоначально человеку почти никогда не дают возможности ведения самостоятельной деятельности. Это делают в интересах пациента. Это необходимо для недопущения ситуации, когда человеческая жизнь окажется в руках дилетанта, который не сможет её спасти. Первоначально человек занимается под руководством опытного куратора. Также ему оказывает содействие (пусть и незначительное) коллектив учреждения.

Разница в медицинской подготовке

Ординатуру часто путают с интернатурой. Можно только представлять, как уже от этого устали сами медики. Поэтому давайте разберёмся с этим и узнаем, чем отличается интернатура от ординатуры. Для этого ознакомимся со всей необходимой терминологической базой. Итак, интернатурой называют первичную послевузовскую подготовку выпускников медицинских учебных заведений, которая направлена на то, чтобы специалист мог осуществлять врачебную деятельность для оказания квалифицированной медицинской помощи. Похожая формулировка на ту, что имеется в начале статьи. Вот только если разобраться и залезть для этого в документацию, то можно узнать, что ординатура предусматривает предоставление знаний, которые нужны для оказания специализированной медицинской помощи! Поэтому она занимает больше времени – 2 года против одного на интернатуре. В процесс подготовки при этом входит курирование больных, ведение медицинской документации (осуществляется под контролем руководителя), дежурства, лекции, семинары (до 120 часов в год). Нужно выполнять диагностические и лечебные процедуры и так далее. То есть основное время человек осуществляет практическую деятельность. И обязательно под контролем своего наставника. Хотя разные виды подготовки и ориентированы на выполнение общей цели, перед ними поставлены разные задачи. Так, врач-ординатор должен уметь самостоятельно работать в учреждениях охраны здоровья. Поэтому и является таким важным внимание к их подготовке.

Как происходит поступление, если нас интересует ординатура?

Стоматология, хирургия или что-то иное – неважно, что является целью. Давайте рассмотрим, как же происходит процесс обучения. Оно осуществляется с отрывом от врачебной практики. Может осуществляться на контрактной основе или за счет бюджета. Обычно срок подготовки специалиста составляет два года. Но если человек учится на контрактной основе, то этот период может быть удвоен. Для клинической ординатуры необходимо иметь практику не меньше трех лет (или окончить интернатуру и иметь рекомендацию ученого совета для обучения). Затем проходят собеседование с членами комиссии и сдача экзаменов. Обучение проводится на клинических базах кафедр университета, в который человек поступил. На весь период подготовки ординатор получает руководителя, в качестве которого может выступать только профессор или доцент. Если человек успешно закончил обучение и имеет опыт научно-исследовательской работы, то ученый совет может выдать рекомендацию для поступления в аспирантуру. Если есть желание учиться на ординатуре, то обо всех подробностях и времени подачи документов необходимо узнавать заранее. Ориентироваться нужно на конец весны (рекомендуется) или начало лета. При этом кроме обычного пакета файлов необходимо будет предоставить диплом о высшем образовании по одной специальности, выписку из трудовой книжки, список научных работ, рационализаторских предложений и изобретений.

Заключение

Вот мы и разобрали, чем является ординатура, что это такое, выяснили отличия между нею и аспирантурой, а также разобрались, как происходят поступление и учебный процесс. Этот шаг является важным для каждого человека, который хочет хорошо изучить свою специальность и стать умелым врачом. Не секрет ведь, что медицинские направления являются сложными и одновременно важными для общества. Увы, но сейчас нельзя сказать, что труд врачей оценён так, как этого хотелось бы. Подобные слова можно отнести ко многим специальностям, таким как учитель, пожарный и ряд других. Но изменить сложившееся положение дел можно, только работая над совершенствованием себя как человека и всего общества в целом. Хотя если брать такие области, как хирургия и стоматология, то ценному (то есть профессионалу с золотыми руками) сотруднику хорошо зарабатывать здесь не проблема.

Обучение в вузе завершается выдачей выпускнику диплома государственного образца, свидетельствующего об уровне официально полученного им образования и о получении базовой специальности (лечебное дело, медико-профилактическое дело, стоматология, фармация, сестринское дело). На этом этапе его самостоятельная деятельность ограничена. Выпускник, принятый на работу в лечебное учреждение, фактически никогда (в интересах пациентов) сразу не получал права на самостоятельную работу с больными. Его руководители способствовали развитию клинической состоятельности под руководством опытного куратора и при содействии коллектива.

Этот обязательный период становления самостоятельности врача после диплома был формализован Приказом МЗМП РФ №286 от 19.12.1994 года «Об утверждении Положения о порядке допуска к осуществлению профессиональной (медицинской и фармацевтической) деятельности», сделавшим сертификат специалиста, получаемый врачом на последипломном этапе, пропуском в самостоятельную профессиональную жизнь.

Таким образом, задачей второго этапа - последипломного образования - является необходимое завершение подготовки специалиста.

Интернатура - это первичная послевузовская подготовка выпускников высших медицинских и фармацевтических образовательных учреждений и медицинских факультетов государственных университетов, направленная на осуществление врачебной деятельности в рамках квалифицированной медицинской помощи.

В приказе МЗ РФ №210н от 23.04.2009 года «О номенклатуре специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации» проводится грань между подготовкой в интернатуре, подразумевающей обучение по основным специальностям, и в ординатуре, обучение в которой является необходимым для углубленной подготовки.

Ординатура - это первичная послевузовская подготовка выпускников высших медицинских и фармацевтических образовательных учреждений и медицинских факультетов государственных университетов, направленная на достижение необходимых знаний, умений и навыков, позволяющих оказывать специализированную медицинскую помощь.

Согласно статьи 18 федерального закона Российской Федерации «О высшем и послевузовском профессиональном образовании» принятом Государственной Думой 19.07.1996 года и одобренном Советом Федерации 07.08.1996 года, интерны и ординаторы становятся слушателями учреждений системы высшего и послевузовского профессионального образования. Их статус в части получения образовательных услуг приравнивается к статусу студентов высшего учебного заведения соответствующей формы обучения.

Цель обучения в интернатуре - подготовка выпускников к самостоятельному осуществлению первичной квалифицированной неспециализированной врачебной помощи, преимущественно в амбулаторно-поликлинических условиях. Врачи, закончившие интернатуру, допускаются к работе в практическом здравоохранении.

В процессе подготовки предусматриваются такие виды обучения, как курация больных и ведение медицинской документации под контролем руководителя, дежурства с отчетом на утренней конференции, работа в диагностических подразделениях лечебного учреждения, приемном отделении и блоке интенсивной терапии, лекции и семинары, которые в течении года могут занимать до 120 часов, выполнение определенного минимума диагностических и лечебных процедур, самостоятельное изучение литературы, посещение научных обществ, участие во врачебных конференциях (демонстрация больных, обзорные доклады), участие в патологоанатомических исследованиях умерших больных и др. Основное время интерны должны заниматься практической деятельностью под контролем преподавателя, осваивая основы диагностики, необходимые практические навыки.

Программа обучения предусматривает три уровня усвоения материала и овладения практическими навыками: 1 - профессиональную ориентировку по данному вопросу; 2 - использование знаний и навыков под руководством куратора; 3 - возможность самостоятельного использования знаний, умений и навыков в диагностике и лечении заболеваний. К разряду обязательных документов, сопровождающих обучение относятся учебный план подготовки в интернатуре, расписание семинарских занятий, дневник интерна, который должен отражать все этапы обучения

Основой для оценки готовности выпускника интернатуры к самостоятельной деятельности является экзамен. При условии сдачи экзамена интерн получает удостоверение об окончании интернатуры и сертификат с указанием соответствующей специальности.

Различия в реализации видов послевузовского обучения заключается не только в сроках: продолжительность обучения в интернатуре -1 год, в ординатуре 2 года. Эти виды подготовки ориентированы на общую цель, но решают различные задачи. Основной задачей обучения врачей в ординатуре является подготовка высококвалифицированных специалистов для самостоятельной работы в учреждениях здравоохранения.

Подготовка в ординатуре проводится в соответствии с учебными планами, которые разрабатываются кафедральными коллективами с учетом типовых программ. Подготовка предусматривает самостоятельную курацию больных, работу в диагностических подразделениях, освоение практических навыков, участие в операциях (для специальностей хирургического профиля), участие в семинарах. 25% времени рекомендуется использовать для обучения по смежным дисциплинам в соответствии с задачами, которые стоят перед ординатором при освоении специальности.

Координирует обучение интернов и ординаторов отдел послевузовского образования, который помимо непосредственного приема выпускников, выполняет методические и контролирующие функции.

Ординатурой называется одна из ступеней высшего медицинского образования. Разберемся в ее характеристике и особенностях, а также в отличиях от интернатуры, с которой этот термин часто путают.

Что такое ординатура

В самом полном значении клиническая (или медицинская) ординатура - это один из уровней высшего медицинского образования как в СССР, так и в современной России и бывших советских республиках. Это строго последипломное образование - в ординатуре обучаются выпускники медицинских вузов: университетов, НИИ, институтов усовершенствования врачей.

По окончании ординаторского обучения выпускнику выдается установленного образца сертификат, который наделяет его правом самостоятельной врачебной практики. Действителен этот документ только вкупе с дипломом вуза.

Понятие целевой клинической ординатуры

Отличие целевой ординатуры состоит в следующем: по ее окончании специалисты обязаны продолжить трудовую деятельность в учреждении, которое направило их на обучение. Оно же, в свою очередь, должно предоставить медработнику указанное в договоре рабочее место. У специалиста сохраняется право на расторжение трудового договора с этой организацией.

Основные задачи ординатуры

Главную цель ординатуры можно сформировать так: подготовка высококлассных профессионалов для их последующей занятости в государственной структуре здравоохранения либо для осуществления частной врачебной практики.

Исходя из этого, две главнейшие задачи ординатуры таковы:

1. Углубленное постижение клинических, методологических, медико-социальных направлений системы медицинских наук.
2. Выработка профессиональных навыков и умений.

Поступление в ординатуру

К обучению в ординатуре допускаются как граждане РФ, имеющие высшее медицинское образование, так и иностранные граждане, которые могут подтвердить наличие необходимых знаний и навыков. Форма обучения - очная, срок - 2 года. Общежитие ординаторам в большинстве вузов не предоставляется. Но важно отметить, что государство в рамках законодательства наделяет данных обучающихся рядом льгот.

Количество бюджетных мест в ординатуре определяет Министерство образования и науки РФ. В конкурсе могут участвовать как россияне, так и иностранцы, имеющие на руках международные договоры, межправительственные соглашения, наделяющие их таким правом. При заполнении конкурсных бюджетных мест возможно пройти обучение на платной основе. Плательщиком допустимо выставить как физическое, так и юридическое лицо.

Обычно таковые учебные заведения действуют на базе медицинских университетов или НИИ. Например, ординатуру в Москве можно закончить при:

• РНИМУ им. Пирогова;
• Российской медицинской академии непрерывного образования;
• Российском университете дружбы народов;
• Московском областном научно-исследовательском клиническом институте им. Владимирского;
• Первом МГМУ им. Сеченова;
• Институте хирургии им. Вишневского;
• Научном центре акушерства, гинекологии, перинатологии им. Кулакова;
• Московском онкологическом НИИ им. П.А. Герцена;
• Центральном НИИ стоматологии и челюстно-лицевой хирургии;
• Научном центре сердечно-сосудистой хирургии им. Бакулева;
• Институте хирургии им. Вишневского и др.

Обучение в ординатуре

Как уже говорилось, срок ординаторского обучения - два года. В редких случаях он может быть продлен до пяти лет. Ординаторам-бюджетникам при этом выплачивается установленная стипендия. В теории (Положение о клинической ординатуре от 17 февраля 1993 г.), срок обучения в ординатуре включается в трудовой стаж медика. На практике, например, при начислении досрочной пенсии, это не наблюдается.

Обучение ведется по индивидуальному плану, который составляет квалифицированный руководитель (обычно это профессора, кандидаты и доктора наук, имеющие большой практический опыт) и утверждает заведующий той кафедры, на которой проходит подготовка ординаторов. Форма контроля: сдача зачетов, выступление с докладами на конференциях.

Итак, ординатура - это:

• практические занятия, семинары;
• клинические обходы больных, анализ эпикризов, разборы историй болезни;
• участие в тематических конференциях и заседаниях;
• практическая работа с пациентами под контролем заведующего отделением;
• прослушивание курса лекций по фундаментальным, смежным, узкопрофильным дисциплинам.

Ординатура и интернатура

Коснемся главных различий этих форм обучения:

1. Время обучения: интернатура длится год, а ординатура - два.
2. Обучение в интернатуре более общее и легкое, чем в ординатуре, где подготовка более полная и углубленная. В некоторых случаях интернатура - это необходимая ступень перед поступлением в ординатуру.
3. Направления подготовки для интернов и ординаторов в своем большинстве различны.
4. По окончании ординатуры специалист может претендовать на заведование.

Интернатура и ординатура - это сужение профиля специалиста и капитальная подготовка его по выбранному направлению. В обоих случаях за работой медика неусыпно следит его руководитель, который и несет ответственность за действия интерна или ординатора.

По мнению некоторых врачей, ординатура - это выбор тех, кто боится приступить к самостоятельной практике, ведь это обучение подразумевает минимальную ответственность перед пациентами, неполный рабочий день, отсутствие дежурств. Но, с другой стороны, доктора, прошедшие ординатуру, - это более высококлассные специалисты, владеющие знаниями, не имеющимися у интернов.

Интернатура и ординатура – слова, имеющие отношение к медицине, а именно к медицинскому образованию. В чем отличие интернатуры и ординатуры.

Чем интернатура отличается от ординатуры

• Интернатура длится один год, ординатура – два года
• Интернатура считается в большинстве случаев неполной подготовкой, иногда она не может быть засчитана для повышения
• Список специальностей, доступных для ординатуры и интернатуры, может отличаться.

Что такое интернатура и орденатура

Интернатура — это первый год по окончанию высшего медицинского учебного заведения, то есть после 6 курсов. За этот год выпускник занимается практической деятельностью (по различным разделам медицины) под руководством врачей, но не имеет права самостоятельно принимать решения, не несет ответственности. По окнчанию интернатуры выдается «Сертификат специалиста» — с указанием приобретенной специальности. После этого человек переходит из разряда врач-интерн в разряд врача, может работать самостоятельно.

Ординатура — углубленное изучение, освоение конкретной специальности в течение уже двух лет. Остальные специальности проходят, но в гораздо меньшем объеме.
Ординатор не обязательно может обучаться на базе лечебного учреждения. Обучение может проходить при кафедре. Но основное — узкая направленность! То есть готовят специалиста с большой буквы в своем деле, в своей специальности!
Кстати, в ординатуре оказывается далеко не каждый желающий -необходимо сдать экзамен, пройти конкурс, если желающих больше, чем выделенных мест!

Ординатура не является обязательной, но может давать определённые преимущества при занятии руководящей должности (зав.отделением, например).

Есть ещё аспирантура — это 3 года, цель — работа и научная деятельность, написание диссертации.

Автор Prue (Prudence) Holliwel задал вопрос в разделе Врачи, Клиники, Страхование

А какая разница между Ординатурой и Интернатурой? Вроде одна фигня то.... и получил лучший ответ

Ответ от М@льчиш - Киб@льчиш.[гуру]
Интернатура - это первичная специализация. Ординатура - это углубленное изучение специальности. Преймущества ординатуры над интернатурой - углубленное изучение специальности.
Разница здесь заключается в том, что ординатор – это человек, который обучается два года, а интерн учится всего лишь один год.
Дело в том, что есть ряд специальностей, где нужно пройти вначале интернатуру и лишь затем поступать в ординатуру, а есть специальности, где есть только ординатура.
Интернатура позволяет получить базовые знания, и затем через год иметь возможность уже работать врачом.
Вообще, все стремятся прорваться в ординатуру, сложилось мнение, что интернатура - для троечников. Хотя, есть разные мненияю. Интернатура засчитывается как медицинский стаж. По-моему, это единственный ее плюс.

Ответ от 2 ответа [гуру]

Привет! Вот подборка тем с ответами на Ваш вопрос: А какая разница между Ординатурой и Интернатурой? Вроде одна фигня то....

Ответ от ИлиЯ [гуру]
На самом деле это давно не имеет разницы. Но бюджетные приказы-указы-инструкции никто не менял с 196мохнатого года. Вот и "волокаются" с этой хренью все, кому ни лень.
Ну и деньги, опять же. У нас же экономика полукриминальная, если не криминальная окончательно.
Сегодня в коммерции больше порядка, законности и права, чем в бюджетной сфере.
===============
Ординатура - это преддипломная практика (была) или повышение квалификации. Интернатура - это отработка по направлению (была) , сейчас нарабатывание стажа в любой "попе мира зеленого специалиста".